2020年7月27日，在澳门新葡萄新京8883not公共管理研究院副院长叶勇老师和博士生导师张晓君老师的带领指导下，澳门新葡萄新京8883not赴三明市“医防战‘疫’创机制，时代呼应新模式”调研实践队，前往沙县总医院，对三明市医防融合做进一步的研究。本次调研以座谈会的形式开展。沙县总医院院长谢显金、沙县卫健局副局长张淑清参与了本次座谈。

在本次座谈中，谢显金院长主要从医防融合改革的基础、出发点、疫情期间的运转模式这三个方面，为实践队队员做了重点的讲述和分析。

经过这几天以来的调研，实践队了解到三明市的医保改革为医防融合改革的有序推广打下了基础。三明市医保改革以后，沙县总医院开始实行医保打包支付制度，医院希望通过“防”减少病人，减少医保基金的使用，从而增加医院的收入。而这使沙县总医院与疾控中心减少病人的目标达成一致成为可能。医防融合既能解决疾控中心缺乏积极性的问题，也能解决医院人手缺乏的长期困扰。因此，在互利共赢的基础上，沙县总医院的医防融合渐渐提上日程。

在座谈中，实践队员们发现沙县总在医防融合改革工作中还做出了创新。“在市里把我们沙县、明溪等作为试点单位以后，我们沙县自己做了一些事情。医防融合办挂牌后，由副县长担任医防融合办的组长。副县长分管两个部门，从上到谢协调工作，提高了执行力。”谢院长在座谈中提到，而这与之前实践队在三明市疾控中心调研时杨秀玉书记对医防融合未来发展的想法不谋而合，那就是把医防融合上升到政府层面。

除此之外，在谢院长的讲解中，实践队还注意到了一个基层的特殊机构——卫生院。谢院长介绍到：“医院与疾控分工不同。我们的卫生院是当地土生土长的，对社区环境熟悉，对当地老百姓知根知底。在疫情防控中，由卫生院出面与村民民沟通，做好思想工作，便于村民理解和接受，减少恐慌和误解。与此同时，疾控中心做好流调工作，提高工作效率。”基层卫生院是离民众最近的医疗单位，把卫生院这类基层医疗组织纳入医防融合将能减少医院宣传成本，同时也有便于医院和疾控中心了解民众的身体健康状况，及时传递信息，从而促进基层医防融合工作的开展。

通过本次调研，实践队队员打开了研究问题的新视角，开始从各单位与人民群众的关系等角度思考问题。

文/张健 图/钟积金 核稿/叶勇